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电子病历轻松看病杭州推广电子病历

发布时间:2019-11-09 18:31:50

电子病历,轻松看病 杭州推广电子病历

去医院看病,大包小包带着各种各样的病历本、化验单还有B超和CT等各种各样的检查胶片,看完病,还要睁大眼睛仔细研究那些难以看懂的“天书”病历……每个人,可能都曾经为这些烦恼过。

不过,今天(1日)举行的杭州市标准化电子病历推进现场会上传来了一个好消息:今后,这些烦人的资料,我们都不再需要了,只要带上一张统一的电子病历卡,就能轻松看遍杭城各大医院。

杭州市三医院,7月份在杭州市率先试点推行了标准化电子病历。刚刚因为肺癌手术后咳嗽气急到医院肿瘤科就诊的退休工人严松平,成了使用电子病历的第一人。“看病方便多了。”老人说,现在看病,再不用担心自己丢三落四忘掉什么东西了,用电子病历卡一刷就行。这份病历,还和老人家所在的社区卫生服务站相连,一出院,社区医生就掌握了他的最新健康状况,可以对他进行随访。

打开严松平的电子病历,我们仿佛看见了一个浓缩版的个人健康史:“年龄75岁,高血压6年,一直服用络活喜降压药;冠心病10年,控制不错没有发作;住院前在门诊做过B超、X光和生化以及血常规检查;没有家族肺癌史……”甚至,连老人每天大小便几次、什么颜色,都写得清清楚楚。

除了告别“天书”病历,相比于传统病历,电子病历还大大提高了就医速度,节省了病人就诊时间。医生的诊疗络和挂号处、药房相连,只要医生开了药,病房的处方就能同时打印。病人到药房时,药早就准备好了。

电子病历不仅方便了病人,同样也方便了医生。肿瘤科主任医师姚勇伟说,过去,老百姓到医院看病,用的都是各家医院的纸质病历卡,不但健康信息记录不全、容易遗失,而且由于各家医院的门诊病历卡和检查单互不通用,也使得就诊过程中医生对病人的健康信息不能及时掌握,重复检查和重复开药,增加患者的麻烦和负担。现在,有了电子病历卡,这些问题都能得到有效解决。

对于医生来说,电子病历还能自动防止医生犯错。医生开的药,有那些禁忌症,病人会不会过敏,药物之间是不是“相克”,用药剂量有没有超标等,一旦出现这些情况,电脑就会自动发出警告提醒医生。同时,任何一次病历修改,电脑都会自动记录和保存,以防医疗纠纷时医生篡改病历。

试点一个月来,杭州市三医院已经有100多个病人用上了电子病历,收效良好。而到今年年底,杭州市三医院所有科室的病人都将用上电子病历。“我们的目标,是为全市居民建立起一份从出生到死亡的终身电子病历,方便病人就医。”杭州市卫生局局长陈卫强介绍说。

今年4月,卫生部正式施行《电子病历基本规范(试行)》,对电子病历系统的功能设置作出了详细规定,并将其作为今年医改的一项重要内容,在全国探索建立适合中国国情的电子病历系统,以此提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率。

根据杭州市电子病历推广计划,到明年年底,杭州所有医院的病人都能用上电子病历。各个医院的电子病历也将实现共享,同时与社区为每一位居民建立的电子健康档案连在一起。届时,医院和医院之间,医院和社区之间,都能同享一份电子病历,方便各家医院互认检查结果,免去病人重复检查之苦。随着电子病历在全国各医院建成,病人只要带着电子病历就能在全国各医院轻松看病。

肖国强 通讯员黄春燕

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